時間:2013-10-20 來源: 作者: 我要糾錯
外傷性癲癇都檢查什么?外傷性癲癇是指繼發于顱腦損傷后的癲癇性發作,可發生在傷后的任何時間,甚難預料,早者于傷后即刻出現,晚者可在頭傷痊愈后多年始突然發作。
外傷性癲癇的診斷,除臨床表現及其特點之外,尚須依靠腦電圖檢查。源于大腦皮質的癲癇波常為高波幅的尖波、棘波、尖慢波或棘慢波綜合,位相一般為陰性;病灶深在者,其波形多為尖波或尖慢波綜合,波幅較低,位相有時陰性,有時陽性。癲癇灶的定位,除根據波形、波幅及位相之外,尚應注意癇波出現的同步性。
外傷性癲癇都檢查之一:腦電圖
源于大腦皮質的癲癇波常為高波幅的尖波、棘波、尖慢波或棘慢波綜合,位相一般為陰性;病灶深在者,其波形多為尖波或尖慢波綜合,波幅較低,位相有時陰性,有時陽性。癲癇灶的定位,除根據波形、波幅及位相之外,尚應注意癇波出現的同步性。兩個以上同步的癲癇波,有時來自同一病灶,呈現雙側同步的陣發性慢波,一般認為中央系統發作,或陳舊性癲癇。
外傷性癲癇都檢查之二:頭顱X線平片檢查
疑有顱骨骨折者應攝正、側位片。枕部著力傷加攝額枕位(湯氏位)片,凹陷性骨折攝切線位片。疑有視神經損傷攝視神經孔位片,眼眶部骨折攝柯氏位片。
外傷性癲癇都檢查之三:MRI
急性顱腦損傷患者通常不作MRI檢查。但對病情穩定的彌漫性軸索損傷、大腦半球底部、腦干、局灶性挫裂傷灶和小出血灶、等密度亞急性顱內血腫等,MRI常優于CT掃描。
外傷性癲癇都檢查之四:腰穿
了解蛛網膜下腔出血程度及顱內壓情況。重型傷顱內高壓明顯或已出現腦疝征象者禁忌腰穿。
外傷性癲癇都檢查之五:CT掃描
是目前輔助診斷顱腦損傷的重要依據。能顯示顱骨骨折、腦挫裂傷、顱內血腫、蛛網膜下腔出血、腦室出血、氣顱、腦水腫或腦腫脹、腦池和腦室受壓移位變形、中線結構移位等。病情變化時應行CT復查。
綜上所述外傷性癲癇都檢查的四項內容可供參考,如有不解之處,及時咨詢醫生。