心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)人均有一定程度的暗示性。人類疾病的藥物治療效果，部分與暗示性有關(guān)。因此，臨床工作中不得忽視這一作用，尤其藥物治療的護(hù)理過(guò)程中，須高度注意。
通常一個(gè)人患病后，多需藥物治療，通過(guò)藥理作用對(duì)機(jī)體的生理機(jī)能發(fā)揮作用，以達(dá)到治療的目的，這是藥物的生理效應(yīng)；研究證明，不僅如此，藥物還可通過(guò)非生理效應(yīng)，以“接受藥物治療”的方式，在病人心理上引起良好的感受而導(dǎo)致疾病的好轉(zhuǎn)，即藥物的心理效應(yīng)。一般認(rèn)為，藥物的心理效應(yīng)與其藥理作用無(wú)關(guān)，但可借用藥物的生理效應(yīng)來(lái)強(qiáng)化言語(yǔ)暗示效果，這在暗示性心理治療中則顯而易見(jiàn)。
藥物的心理作用并非人人都一樣，它與病人的各方面條件(年齡、性別、職業(yè)、受教育狀況、經(jīng)濟(jì)水準(zhǔn)等)以及個(gè)性特征、心理狀態(tài)、服藥時(shí)的心情、醫(yī)護(hù)人員的言語(yǔ)態(tài)度有密切的關(guān)系，而其中較重要的是病人對(duì)藥物的認(rèn)識(shí)與態(tài)度以及接受暗示性的程度。例如一些千里迢迢來(lái)自邊遠(yuǎn)地區(qū)到大城市大醫(yī)院求醫(yī)問(wèn)藥的人即使給一些普通的藥物，也會(huì)覺(jué)得此藥得來(lái)不易，服藥后會(huì)產(chǎn)生較大的心理效應(yīng)；而一些公費(fèi)醫(yī)療者經(jīng)常光顧醫(yī)院、嘗遍各種藥物，大夫即便給開出一些對(duì)癥藥也往往不信，負(fù)性心理效應(yīng)使正常的生理效應(yīng)受到影響，干擾了治療。對(duì)他們來(lái)說(shuō)，那些價(jià)格昂貴、裝璜精美、又經(jīng)廣告大力吹捧的新藥往往是“靈丹妙藥”。
于臨床實(shí)踐中，醫(yī)護(hù)人員與病人都自覺(jué)或不自覺(jué)的使用和接受安慰治療。如在疾病診斷不明確或在誤診情況下用藥，實(shí)際上就是安慰劑，關(guān)鍵是如何用得更妥當(dāng)，更有利于疾病的恢復(fù)。在給藥時(shí)，家人可通過(guò)言語(yǔ)和態(tài)度來(lái)提高藥物的心理效應(yīng)。那么如何提高藥物的心理效應(yīng)呢？
(1)親屬在護(hù)理中，要因勢(shì)利導(dǎo)，適時(shí)適度地運(yùn)用心理效應(yīng)來(lái)增強(qiáng)藥物的治療效果，這取決于親屬的心理素質(zhì)和掌握有關(guān)的心理學(xué)知識(shí)，及使用技巧。
(2)言語(yǔ)暗示對(duì)藥物的心理效應(yīng)影響極大，可通過(guò)言語(yǔ)加強(qiáng)其效應(yīng)，也可通過(guò)言語(yǔ)消除其不良反應(yīng)。有時(shí)還可利用藥物來(lái)加強(qiáng)語(yǔ)言暗示作用，如癔癥病人常用葡萄糖酸鈣或溴咖靜脈注射而奏效。國(guó)外有人發(fā)現(xiàn)，1/3的病人在用安慰劑后可獲止痛效應(yīng)，此類事例舉不勝舉。
(3)用安慰劑作保護(hù)性醫(yī)療，減少病人痛苦。如癌癥，在缺乏有效藥物和治療措施時(shí)，若醫(yī)護(hù)人員或親屬說(shuō)：“這種病無(wú)法治療”，就會(huì)引起病人的絕望。此時(shí)，用安慰劑可解除病人精神上的痛苦。
(4)護(hù)理中要熟練掌握安慰劑的應(yīng)用，并應(yīng)仔細(xì)觀察和了解病人的心理特點(diǎn)，選擇恰當(dāng)?shù)慕o藥時(shí)機(jī)，配合恰當(dāng)?shù)难哉Z(yǔ)暗示，排除不良反應(yīng)的影響，可取得好的效應(yīng)。
總之，醫(yī)務(wù)工作者在針對(duì)病情科學(xué)用藥的前提下，應(yīng)根據(jù)病人的心理特點(diǎn)，努力創(chuàng)造條件使藥物成為一種良好的信息刺激，充分發(fā)揮其生理和心理效應(yīng)，以達(dá)到最大的療效。
